Медицина. Технологии. Творчество.

23.01.2017

...

Привет! Вот ваши любимые #пометки. Преимущественно педиатрические.
Без emoji не обойдется.
___

Макросомия - сочетание ускоренного роста с ожирением в ранние сроки жизни ребенка.

Констипация - запор

Гнейс - у детей первых месяцев жизни на волосистой части головы обнаруживаются серые жирные чешуйки. Признак экссудативно-катарального диатеза.

Ксероз - сухость кожных покровов.

Н1-гистаминоблокаторы – вызывают сгущение мокроты

Геофагия - поедание глины, мела и пр. При дефиците железа, например (ЖДА)
Погофагия - пристрастие к поеданию льда

Если число нервных клеток мозга взрослого человека принять за 100%, то к моменту рождения ребенка сформировано только 25% клеток, к 6-месячному возрасту их будет уже 66%, а к 1 году – 90–95%.

Головной мозг новорожденного ребенка отличается относительно большой величиной. Его масса равна 1/8 от массы тела, в то время как у взрослого человека она составляет только 2–2,5% (1/40) его массы.

Окончание формирования мозжечка наступает ко 2-му году жизни, гипоталамуса – в пубертате.

Четко локализовать боль дети могут к 6–8 годам

Чувствительность ребенка к охлаждению существенно выше, чем к перегреванию.

У новорожденного слезные железы не функционируют до 2 недельного возраста. Появление слез, связанных с эмоциями только с 3 месяцев.

Число дыханий в минуту у новорожденных и грудных детей – 40–60, к 1 году – 35–40, в 5 лет – 20–25, 10–14 лет – 13–20.

К 17 годам масса сердца увеличивается в 10 раз.

Физиологическая емкость желудка у новорожденных составляет 30–35 мл, к 1 году увеличивается до 250–300 мл, а у детей 10–14 лет – 1–1,5 л.

В желудочно-кишечном тракте ребенка имеется 27 сфинктеров

Кишечник у детей относительно длиннее, чем у взрослых (он превышает длину тела в 6 раз, у взрослых – в 4 раза)

Десять «золотых правил» детского питания заключаются в следующем.
1. Материнскому молоку или его заменителям для детей первой возрастной группы, а затем молочным смесям для детей второй возрастной группы (последующие формулы) отводится первостепенная роль в питании детей до 12 месяцев.
2. Детям от 1 года до 3 лет также лучше давать не обычное коровье молоко, а специальное сухое молоко для детей или продолжать давать специальные молочные смеси, предназначенные для детей старше 6 месяцев (последующие формулы).
3. Необходимо с первых же месяцев жизни ребенка ограничить потребление соленых, жирных и сладких продуктов. Правильное воспитание вкуса является залогом предупреждения ожирения и других болезней.
4. Ребенок должен относительно много пить, больше чем взрослый.
5. Необходимо равновесие, как в отношении качества, так и количества используемых продуктов. Не следует
увеличивать потребление пищи под предлогом стимулирования роста ребенка.
6. Пища ребенка до 3-летнего возраста по своему качеству, количеству и консистенции должна отличаться от пищи взрослого человека.
7. Преждевременное, с опережением потребностей ребенка, введение в рацион продуктов, не соответствующих его возрасту, не только нецелесообразно, но и влечет за собой множество нежелательных последствий.
8. При организации питания необходимо приспосабливаться к индивидуальному естественному ритму жизни ребенка.
9. Нельзя принуждать ребенка есть. У ребенка удовлетворение, получаемое от еды, и разнообразие пищи должны быть неразрывно связаны.
10. Не следует преждевременно отказываться от продуктов питания, рецептура которых разработана специально для детей (каши быстрого приготовления, консервированное пюре в баночках, детское печенье).
______

Отсюда: Юный техно-врач

22.01.2017

...

Вот свежие #медссылки.

1. Здоровье машинистов московского метро будут контролировать датчиком на ухе https://goo.gl/6pXMD0

2. Искусственный интеллект научился прогнозировать продолжительность жизни пациентов с лёгочной гипертензией https://goo.gl/RAVPCL

3. FDA одобрила титаново-кальцио-фосфатный протез для черепа, который будет способствовать росту костной ткани вокруг и прорастанию между плитками протеза https://goo.gl/8j6SPo

4. Ученые разработали вакцину, которая сможет избавить человечество от герпеса. Вакцина уже испытана на макаках и морских свинках, через год или два могут начаться испытания на людях. https://goo.gl/HB4fv9

5. Посмотрев этот документальный фильм вы захотите дожить до 22 века https://www.youtube.com/watch?v=zckArF38_EI

6. Ученые из Гарвардского Университета вместе с Детской Больницей Бостона разработали механизированный мягкий робот, который обертывается вокруг сердца и помогает ему качать кровь - https://goo.gl/hd71v1
На Гиктаймс раскрыли тему хорошо https://t.co/r1xkOLUu2P

7. Гарнитура-микроскоп для смартфонов. Анализирует патологию по образцу ткани https://goo.gl/oiRBnX

8. В Университете Колорадо разработали кровоотталкивающий титановые импланты. Катетеры из него не отторгаются организмом https://goo.gl/Tudl6n

9. Исследование: депрессия может быть таким же плохим фактором для ранней смерти из-за сердечной болезни как и ожирение https://goo.gl/HuVbw6

10. Группа ученых из Института молекулярной медицины Первого МГМУ им. И. М. Сеченова создали препарат для людей, страдающих непереносимостью глютена (но это не точно) https://goo.gl/NdCK18

_______

Бонусы:

1. Научно-фантастический короткометражный фильм о взаимоотношениях людей и роботов «Шестеренка». Давайте посмотрим https://youtu.be/aA-ao5qLFtA

2. О том, как смартфоны плавно превращаются в медицинские приборы https://nplus1.ru/material/2017/01/20/smart-medicine

3. Как и предполагалось, новая версия законопроекта Минздрава о телемедицине, фактически разрешающая врачам оказывать медуслуги дистанционно, согласована c правительством и в течение I квартала 2017 года будет внесена в Государственную Думу. http://www.vademec.ru/news/2017/01/19/zakon-o-telemeditsine-soglasovan-pravitelstvom/
И почитайте мою статью о положении дел Телемедицины 2016 года, если не читали http://www.ibrablog.ru/2016/12/telemedicine-2016.html
______

Я помню, как сам в начале писал разным каналам, чтобы обратили внимание, оценили и при случае показали у себя. Вот точно так же мне написал чувак из канала @codef. Видно, что старается. Но я боюсь прямо яро советовать. Сами смотрите, стоит подписаться, дать шанс, или не стоит. Пока вроде норм.

Берегите себя и извините, что нерегулярно. Два экзамена осталось, ребят. Надо добить нормально, а после всё, как обычно. Спасибо новым читателям!

Отсюда: Юный техно-врач

19.01.2017

...

Вот финальная точка в деле uPages, забитая Павлом Городницким. Всё правильно написал https://t.me/clickordie/833

Урок на будущее.

Отсюда: Юный техно-врач

...

Очень рад, что у ЮТВ внимательные читатели. Артем из канала @mtabakov помог дополнить последние пометки. Он вычитывал, что у британских радиологов кроме принципа "непричинения вреда" (non-maleficence) ещё есть равный ему принцип "благодеяния" (beneficence).

Эти два термина обычно упоминают через слэш, но всегда подразумевают, что они равноправны.

Логика такая, что бездействие иногда и считается "непричинением вреда". Но бездействие в ряде случаев преступно, из-за этого уходят люди. И врачу при таких случаях необходимо предпринимать какие-то шаги для спасения пациента.

Далее, так как Артем молодой ученый, поделился со мной на эту тему статьями (их я вам сейчас и покажу). Вообще, их у него разных тоннами. Так что, если среди моих читателей есть молодые ученые, то можно с ним даже познакомиться - @artiett

Отсюда: Юный техно-врач

...

Все говорят «медицинская этика», «ты ж медик», «Клятва Гиппократа» и так далее, но никто нормально не разбирался во всем этом. Предлагаю сегодня небольшой экскурс по этой теме. Полезно будет и медикам и пациентам.

1. Всем этим занимается дисциплина под названием «Биомедицинская этика».

2. В основе многочисленных медицинских присяг, конечно же, лежит Клятва Гиппократа. Прочитайте его один раз вот тут: https://goo.gl/CJjQV2
Главный посыл — «Не вреди!» — «Non nocere!»

3. Далее, из самых значимых можно выделить международные декларации и конвенции. Это, например, Всеобщая декларация прав человека, принятой Генеральной Ассамблеей ООН (1948 год). Углубляйтесь на здоровье, если хотите https://goo.gl/VYn16f

4. Еще есть международный кодекс медицинской этики (женевская декларация), принятый Генеральной Ассамблеей Всемирной Медицинской Ассоциации (1949). Дополнялся разными Ассамблеями в разные годы (1968 и 1983). Там все читабельно и мило. Вот тут — https://goo.gl/ZL5MOV

5. Есть и деонтологические принципы по отношению к ребенку (https://goo.gl/QShwsS) и локальные законодательно подкрепленные клятвы (нравственные обязательства). Например, Клятва врача Республики Беларусь (https://goo.gl/lBFe4T), или Клятва врача Российской Федерации (https://goo.gl/ZW65qw).

6. Ну и, не забываем про Федеральный закон от 21.11.2011 N 323-ФЗ (ред. от 03.07.2016) «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.01.2017) — врачебная тайна — статья номер 13.
________

Завтра экзамен по ОЗЗ (общественное здоровье и здравоохранение). Настолько поражнековская дисциплина и экзамен, что даже учить нормально не учил. Там много юридической и методологической лабуды, от которых мне становится больно. Хорошо, что хоть эти #пометки выжал.

Спасибо и берегите себя!

Отсюда: Юный техно-врач